周五,2022年9月23日(每日健康新闻)——根据9月20日发表在《美国心脏协会杂志》上的一项研究,心肌梗死和风湿性免疫介导性炎症疾病(IMIDs)患者的死亡、心力衰竭和复发性心肌梗死(MI)的风险和需要冠状动脉再干预的风险增加。
克利夫兰诊所的医学博士、公共卫生硕士Heba Wassif和他的同事研究了2014年至2019年首次诊断为心肌梗死的医疗保险受益人的急性冠状动脉综合征的长期预后。在一项一对三的倾向得分匹配分析中,比较了因MI入院的风湿性IMIDs患者和非风湿性IMIDs患者的结果。研究队列中共纳入1,654,862例患者;3.6%的人患有风湿性IMIDs。
研究人员发现风湿性IMIDs患者更可能是年轻的,女性,并表现为非st段抬高型心肌梗死,他们也更不可能接受冠状动脉造影,经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥术。倾向评分匹配后,在24个月的中位随访中,风湿IMIDs患者的死亡率、心力衰竭、心肌梗死复发和冠状动脉再干预风险均高于无风湿IMIDs患者(调整后的风险比分别为1.15、1.12、1.08和1.06)。
作者写道:“只要临床可行,就应该为这些患者提供冠状动脉介入治疗、积极的风险因素优化和强化医疗治疗,以降低这种升高的风险。”
一位作者披露了与美敦力和百时美施贵宝的财务关系。
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